LECZENIE GRZYBIC OCZU

Leczenie grzybic oczu nastręcza jeszcze trudności. Ogólną zasadą w leczeniu grzybic jest mechaniczne oczyszczanie ognisk chorobowych, wszędzie gdzie to jest możliwe. Jeżeli chodzi o narząd wzroku oznacza to oczyszczanie brzegów powiek z łusek, lapisowanie spojówek i częste ich przemywanie obfitą ilością środków dezynfekujących, mechaniczne usuwanie złogów z kanalika łzowego (rozcięcie i oczyszczenie łyżeczką gradówkową), ostrożne oczyszczenie owrzodzenia rogówki, jeżeli nie jest ono zbyt głębokie i zabieg taki nie grozi perforacją. Radykalnym sposobem mechanicznego oczyszczenia rogówki jest oczywiście wykonanie przeszczepienia rogówki.

Arsenał środków farmakologicznych, którymi dysponujemy w leczeniu grzybic oczu nie jest duży. Dawno znanym środkiem przeciwgrzybiczym jest jod. Stosuje się go miejscowo i ogólnie. Miejscowo w zapaleniach spojówki 1-2% sol, natr. jodati, w schorzeniach rogówki tuszowanie t-ra jodi. Ogólnie: 1) doustnie sol. natr. jodati 3-10% po łyżce stołowej na mleku 3-4 X dz., 2) T-ra jodi 3-30 kr. 3 X dz,. na mleku doustnie, 3) zastrzyki domięśniowe lub dożylne 5-10% Natr. jodici po 5-10 ml. Jodek potasu może być stosowany również w jontoforezie. Leki te podawane muszą być długo (kilka tygodni).

Nystatyna (syn. Mykostatin f-my Sąuibb, Moronal f-my Heyden), wytwarzana przez Streptomyces noursei, hamuje wzrost wielu grzybów (szczególnie Candida, ale też Cryptococ- cus neoiormans, Histoplasma capsulatum, Blastomyces derma- titidis, Sporotrichum Schenekii). W schorzeniach oczu może być stosowana w kroplach 100-200 000 j. na 1 ml w roztworze fizjologicznym soli (z dodatkiem rozpuszczalnika Sąuibba zachowuje 90% aktywności w ciągu 2 tygodni).